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这十类女性最易得乳腺癌,如何预防?乳腺癌不仅是妇科病,男人也逃不掉……

2022-06-28 16:44:11


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  姚贝娜的离世让「乳腺癌」这个可怕的名词,再一次跳入公众视线。该怎样防备这个潜伏在暗影里、吞噬女性健康的恶魔呢?

近年来,乳腺癌的发病率逐渐升高,发病年龄也在降低。关于乳腺癌,我们需要知道什么,预防乳腺癌,我们又能做什么?



乳腺癌离我们有多远?



虽然乳腺癌在一定程度上会受到家族遗传的影响,但实际上,在生病这件事情上,生活方式握有更大的决定权,所以与其发奋调查家族每一个人的健康状况,或者花大价钱去筛查自己是不是有易感基因,不如在生活方式上稍微多费点心,就能尽量避免与乳腺癌的不期而遇。

保持体形,不要发胖

如果你不能尽早生孩子是为了保持体形,那就继续努力保持下去,不要发胖,因为发胖既毁了女人的虚荣心,又毁掉你的健康。

过量摄入高糖高脂的食品、经常喝酒等等都会导致女性身体里储存过多的脂肪,这些脂肪将刺激雌激素分泌,而大量雌激素的堆积会提高乳腺癌的发病率。所以,要降低乳腺癌风险,就要降控制体内雌激素水平,要控制激素水平,就必须节食——多吃蔬菜多吃鱼,少吃烧烤少喝酒,这保证对你有百利而无一害。

没事少熬夜,有空多睡觉

现在很多高强度、三班倒的工作都拒绝女性?那正好,你也拒绝它。因为熬夜不仅让人眼袋发黑、皮肤干燥、面容枯槁,更危险的是它还会增加女性乳腺癌的发病几率。 丹麦科学家研究发现,上夜班的女性患乳腺癌的可能性更高,而且上夜班的时间越长,患乳腺癌的可能性就越大。这是因为人造光抑制了体内褪黑激素的分泌(这种激素只在黑夜产生),而褪黑激素水平降低会促进雌激素的分泌(又是雌激素)。所以要想远离乳腺癌,最简单的方法就是不要熬夜,每天晚上好好睡一个兼具保健功效的“美容觉”。

一场自然的生养很重要

在一项由牛津大学主持的“百万妇女乳腺癌成因研究”项目后,科学家得出结论:女性生育越多、哺乳时间越长,患乳腺癌的风险就越低。如果一个女人一辈子生5个孩子,每隔2年生一个,而且每个孩子都用母乳喂养,那么这个女人乳腺癌的发病率将下降50%或者更多。

从优生优育的角度,医生都建议女性最好在年轻时候生孩子,再考虑到对自身的保护,30岁之前生育是比较推荐的做法,因为孕激素对女人有很大的保护作用。怀孕、分娩、哺乳虽然辛苦,但也大大增强了女性的抗病能力,而且这种能力越早获得,对于防止乳腺癌的发生就越有帮助。所以如果女性有生育意愿,在条件允许的情况下可以考虑尽早生育。

自检和乳腺癌筛查


的自检以及乳腺癌的筛查,很可能会帮助女性朋友尽早发现病患,降低生命被吞噬的可能。


自检
具体方法

观察乳腺的外观,比如有没有异常分泌物,的大小、性状有没有异常改变,的皮肤有没有异常改变(如橘皮样改变)。


触摸手法如图所示,主要是感觉的质地,有没有硬块出现。平躺在床上,抬起待检侧的胳膊,用另一侧的食指、无名指和中指,在区域小幅度地上下、上下地触摸,看有没有肿块存在。


图片来自美国癌症协会


站着摸不如躺着摸?

对于没有太多「实战经验」的童鞋们,我的建议是:绝对还是「站着不如躺着」。


原因是这样的:由于重力作用,当我们站立的时候,乳腺组织相对集聚在下半部分,重叠的腺体显得特别厚实,小肿块容易隐匿其中;而平躺时,乳腺组织相对平摊,厚薄不受地心引力影响。这样手检更容易检查出有意义的肿块。
我怎么知道摸到的是什么?

光会摸,不知道摸的是什么怎么办?别着急,我教给你们简单易行的方法。


「嘴唇」

正常的乳腺组织柔软疏松,手感就像你的嘴唇。


「鼻头」

小叶增生组织摸上去就像鼻头的感觉,有点韧但很有弹性——整容隆鼻的美女除外。


「额头」

最可怕的乳腺癌的肿块,摸起来就像你的额头,摸上去硬硬的,而且不易推动。


如果还是不太确定,那就尽快找经验丰富的乳腺专业医生检查下。
不要忘了检查乳晕区域!
记得在最后挤压一下,观察是否有溢液,记得看清楚是哪个孔出现情况。如果第二天要来看门诊,记得不要过度挤压,水都挤光了,医生就没法判断溢液的性质跟程度了。
乳腺癌的筛查

值得注意的是,乳腺的自我检查,并不是早期发现乳腺癌的好办法。很多情况下,自检发现的异常与乳腺癌无关,它并不能取代其他筛查方法。


关于自检,你所要做的是发现异常尽早到医院就诊,做进一步检查。


中国每年乳腺癌新发数量和死亡数量分别占全世界的 12.2% 和 9.6%,乳腺癌也是中国女性发病率最高的癌症,但乳腺癌的病死率却逐年下降,是治疗效果相对较好的癌症。
乳腺癌如何筛查呢?

美国癌症协会建议:


1. 40 岁以上的女性每年查 1 次乳腺钼靶。

2.「高风险」(具体见下)女性,不管年龄高低,需要每年查 1 次乳腺磁共振。
3. 20 岁到 39 岁的女性每 3 年由乳腺专科医生查 1 次乳腺,包括乳腺外部的观察与触摸;40 岁以上的女性每年由乳腺专科医生查 1 次乳腺。
4. 20 岁以上的女性都可以通过自己观察和触摸检查乳腺。


「高风险」包括:


经过专业的风险计算,得到终身患乳腺癌的可能性大于 20%;

基因检测发现 BRCA1 或 BRCA2 基因突变(比如安吉丽娜 • 朱莉);


父母、子女、兄弟姐妹中有 BRCA1 或 BRCA2 基因突变;

10 - 30 岁时曾做过胸部放射治疗等等。


是否高风险,需要咨询乳腺专科医生。


破除
谣言
文胸和乳腺癌的发生有关
错!

「文胸致癌论」认为:有钢托的文胸会阻止淋巴液流向腋下的区域,而胸部细菌和其它废物通常在那里得到清除,于是乳腺癌就发生了。

这其实是一种误解。1991 年关于佩戴文胸的女性患乳腺癌的研究,它的结论的确是不戴文胸的女性患乳腺癌的较少,但是这个数量结果经过统计学检验后,并不足以支持「乳腺癌患病和佩戴文胸有关」的假设。现在,经过现代循证医学的验证,二者其实完全没关系。

小叶增生 = 乳腺癌
错!

门诊有很多病人因为恐惧小叶增生变成乳腺癌而求诊,同时认为增生越重也越有可能得癌。从此生活在这种误区的心理阴影下,每天惶惶不可终日,严重影响生活质量。


事实上,小叶增生就像普通感冒一样,是种常见病。临床上 95% 的小叶增生是「单纯性小叶增生」,并不会癌变;而与其相对应的「不典型增生」,也不是将来所有的都一定癌变。


至于女性为什么会「小叶增生」,与情绪、饮食、内分泌等因素关系很大。没必要为「小叶增生」紧张兮兮,定期检查,按需治疗即可。

总结

正如上文提到的,乳腺癌虽然是我国女性发病率最高的癌症,治疗效果却相对较好。认真接受筛查、进行自检,发现问题,及时到正规医院的乳腺专科或普外科就诊。做到早发现、早就诊、早治疗,不迷信「偏方」,乳腺癌并不是那么可怕。






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