1.CCS和PGS的区别?
答:PGS和CCS都是胚胎植入前遗传学筛查,通过检测胚胎的23对染色体结构、数目,通过对比来分析胚胎是否有遗传物质异常。两种检测手段的区别在于PGS筛查是从第三天的早期胚胎中提取检测细胞,而CCS则是从第五天形成的囊胚中提取检测细胞,部分学者把PGS应用于囊胚的基因筛查称之为CCS(CCS是Comprehensive-Chromosome-Screening缩写,翻译为综合染色体检测)。
而囊胚由滋养外胚层细胞和内细胞团组成,其中内细胞团是将来发育为胎儿的部分,而滋养外胚层细胞将发育为胎盘。囊胚滋养外胚层活检,常常取样4-10个细胞,增加了标本量,提高了检测的准确性,而且由于活检不损伤将来发育为胎儿的内细胞团,被认为是一种对胚胎发育影响更小的活检方式。另外,多个研究也证实滋养外胚层细胞染色体信息能够很好的和内细胞团“吻合”。
2.ccs可否排除缺陷基因,保证孩子生下来是健康的?
答:先解释一下:染色体一般来说是遗传信息(DNA)的载体,基因包含在DNA上,DNA通常在染色体里。综合染色体筛查CCS可筛查出300种以上的遗传疾病基因,确保植入子宫内的胚胎是完全健康的。但在胎儿将来的发育过程中是否还会出现异常(基因突变等)现象,如果还有担心时,则需要做胎儿出生前诊断(中期妊娠的产前诊断)。
3.翻译是医疗全程吗?是一对一的服务吗?
答:是的。翻译是一对一的医疗全程陪同。
4.去首诊提前多长时间预约?
答:首诊预约一般都需要提前1个月开始预约。
需要先将下列情况告知翻译:姓名、年龄、是否有过试管经历、是否有过分娩、生化、流产经历,是否经历过刮宫手术,是否希望做综合染色体筛查(CCS),先生的精子状况,除此之外,因为您你的签证办理状况,一次在日本可停留的期限是多久?因为进入采卵周期的治疗时,在日本的停留超过15天的情况也有可能会发生。得到院长的首肯,批示后再和您商量进行初诊的具体日期。
初诊日期:每周二下午14:30~、每周日:上午9:30~
5.采用什么促排方案?
答:加藤医院所开展的是以自然周期采卵为治疗范本的微刺激促排法。最常见和主要的治疗方法有:完全自然周期、弗隆(来曲唑)单独自然周期、弗隆(来曲唑)并用自然周期、自然周期、克罗米芬周期等。这其中除完全自然周期疗法以外,其他周期治疗中如有需要,根据激素值、卵泡发育情况经医师判断可能会使用微量r-FSH制剂(果纳芬)针剂。用法、用量、使用时机谨遵医嘱。
6.一个周期要多长时间?需要在日本往返几次,多少天?
答:由于名古屋加藤医院医生医疗态度比较严谨,治疗方案依随各个患者身体状况不同而定,所以患者的来院时机基本为:D3,D8,D10(决定采卵),采卵。如果月经周期为28天,那么每个采卵周期大约三次就诊+一次采卵,共4次来院。(周期较长或排卵不稳定的患者次数有所增加)
D3到D8就诊之间时间充裕,患者可以自由选择留在日本或回国。但D8就诊后直到采卵请一直停留在日本。(D8后可能需要内服药物的增减、针剂注射、紧急采卵也有可能发生)
7.我们没去过日本,日本签证办理什么类型的比较合适?
答:日本签证最好办理三年多次往返(一次最长停留期限30天)旅游签证,如果有可能五年多次往返(一次最长停留期限90天)旅游签证为最佳。我们也提供能够办理医疗签证的机构,详情请来信咨询。
8.吃住行自助吗?有没有翻译可以陪同?
答:吃、住、行都是自己负责自己付费的。但如果患者提出需要翻译提供一些介绍和帮助(无需另外付费)。如果陪同就医外的服务,如旅游等需要另外付费。
9.名古屋加藤医院规模多大?
答:日本的不孕不育专科医院一般都是院长所有,规模并不会向国内的综合医院一样。本院医师+所有工作人员,大概60人。
10.初诊前要在国内做检查吗?
答:初诊前不需要在国内做任何检查。必要的检查项目在本院会进行检查,您的身体状况也需要院长亲自掌握。但如果已经做过检查了,请将检查结果在初诊时呈交给院长,但只能作为作为参考资料。
11.一次成功概率多大?
答:妊娠成功率的统计方法由于年龄、治疗方法,取得的胚胎级别等条件不同而无法一概而论。和自然妊娠一样,具有随着年龄的增加妊娠率降低的倾向。举例说明:B(-)C(+)囊胚冻融胚的激素补充周期移植法,43岁以上患者的成功率为26%,40岁~42岁35%,35岁~39岁60%,30岁~34岁68%,30岁以下为73%.成功率和囊胚的级别及个人的身体素质息息相关。囊胚的级别有:A,B+,B,B-, C+,C.其他胚胎级别以及移植法不同的妊娠成功率,请来院时亲自向医师或胚胎师确认。
12.听说日本比较保守,但凡成功的,都可以做试管,可能会存在缺陷情况,正因如此,日本不提倡三代?是这样吗?
答:这个问题没看懂。日本比较保守,但由于现代人晚婚晚育,生活压力较大等原因,不孕不育现象非常普遍。所以试管治疗在日本已经相对普及。一般经过两年没有自然怀孕迹象的都在寻求试管治疗。但现状是日本的试管治疗除极少数个别医院以外,一般的不孕不育治疗机构都只能移植一颗胚胎(单一胚胎移植法)。至于染色体筛CCS,夫妻双方可以委托医院向不孕不育科学协会提出染色体筛查申请。
13.本院的优势和劣势?
答:本院的优势:1,医生严谨负责,治疗方案随患者自身条件情况而多变。2,用药灵活,时机、药量各不相同。3,实验室经验丰富、管理严格,培养室技术过硬,值得信赖,。4,显微镜、养囊设备配备精良,IMSI法挑选最佳精子,Time-lapse培养箱配备数量全国第一,保证所有患者都可以使用这种先进培养箱养囊,将养囊获得率从旧法培养的38.1%提高到58.5%。5,激素补充周期(人工周期)移植,月经第三天开始药物控制,移植前对囊胚进行着床辅助操作(AHA),内服药物中移植前服用平滑肌舒缓药物以及帮助着床药物。移植后积极保胎,阿司匹林、强的松类,雌激素、黄体激素以及注射针剂的使用。
我们的劣势:1,治疗要求苛刻,初诊无法直接进入自然周期采卵。采卵周期一定是下一次来院确认后展开进行。2,D3就诊一定在本院进行,不接受国内医院就诊结果。也无法事先发给患者任何药物事先服用。D8开始就诊要求无法满足。3,医师性格独特,不接受患者自主诊断,用药要求有时也极难满足。就诊时间、就诊内容的变更无法遵循医嘱者,非常遗憾,很难来院接受诊治。