真空采血管一种真空负压的采血管，自动化仪器的大量使用及血液的保存对血样原始性状稳定性提出了更高的要求，使真空采血技术突破了仅仅只为安全的要求，其准确性、标本的原始性状、维持时间及管机配合、试管强度等性能指标都可以作为评价真空采血管品质的依据。
真空采血管优点
Ø采血量准确
Ø安全性能好
Ø分离血清/血浆效果好
Ø操作方便
真空采血管分类
红头管
成分：无添加剂；管壁涂有硅油，防止红细胞碰撞内壁刮破后，导致溶血
原理：自然凝固后血清析出
应用：生化、电解质、免疫
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注：血液自然凝固与温度相关，血液在玻璃试管中在３７℃水浴中３０ｍｉｎ就能凝固
橘红头管
成分：管壁涂有硅油，防止红细胞碰撞内壁刮破后，导致溶血；同时还添加了促凝剂
原理：促凝剂能激活纤维蛋白酶，使可溶性纤维蛋白多聚体进而形成稳定的纤维蛋白凝块
标本类型：血清
应用：一般用于急诊生化
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金黄色管
成分：管壁涂有硅油，防止红细胞碰撞内壁刮破后，导致溶血；同时还添加了促凝剂，管内加有分离胶。
原理：促凝剂能激活纤维蛋白酶，使可溶性纤维蛋白多聚体进而形成稳定的纤维蛋白凝块；分离胶能将血清和血细胞彻底分开，并积聚在试管中间形成屏障（密度不同）
标本类型：血清
应用：生化、电解质、免疫
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绿头管
成分：含有肝素钠或肝素锂
原理：肝素是一种含有硫酸基团的粘多糖，带有负电荷，具有加强抗凝血酶III灭活丝氨酸蛋白酶的作用，从而阻止凝血酶的形成，并有阻止血小板聚集等多种抗凝作用
标本类型：全血
应用：一般用于急诊生化、血流变、TORCH
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紫色管
成分：EDTANA2/EDTAK2抗凝剂喷雾均匀喷涂于内壁
原理：与CA2+结合成螯合物，阻止血液凝固。EDTA具有最佳的血细胞形态保护
标本类型：全血
应用：血常规
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蓝头管
成分：枸橼酸钠
原理：柠檬酸盐与CA2+结合成螯合物，阻止血液凝固。比例为1:9
标本类型：血浆
应用：凝血酶原时间（PT）
凝血酶时间 （TT）
部分活化凝血活酶时间 （APTT）
纤维蛋白原 （Fg）
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注：由于枸橼酸纳毒性小，也用于血液的保存
黑头管
成分：枸橼酸钠
原理：柠檬酸盐与CA2+结合成螯合物，阻止血液凝固。比例为1:4
标本类型：全血
应用：专用于魏氏血沉进行红细胞沉降速率的测定
一般与品牌仪器配套使用
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注：由于采血量少，管内负压较小，故抽血时间较长
灰头管
成分：氟化钠/草酸钾
原理：氟化钠抑制烯醇化酶,防止糖酵解，使得血糖浓度在室温下温度3天；草酸钾，立即分离，血糖浓度可稳定24H，一般比例为1:3.
标本类型：血清
应用：血糖、糖耐量实验
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采血顺序
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采血顺序的原则：无菌优先考虑，其次凝血功能检测要求较高，无添加剂—有添加剂
常见问题分析-溶血
溶血是指红细胞破裂，细胞内的成分会污染到血浆(血清)
溶血很大程度影响了测试：
一些被分析物的结果会假性升高，例如：– 乳酸脱氢酶 (LD)–钾离子(K+)
一些被分析物的结果会假性下降，例如：– 淀粉酶
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原因分析：
采血针穿刺时，消毒的碘酒或酒精没有完全干透
采血针太幼 / 细
采血过程对静脉血管过太多 / 大冲击
压脉带太紧 / 太久
抗凝标本摇匀不足
促凝标本摇匀不足
摇匀力度太大
标本运送过程冲击太大、温度太高
血清标本离心时凝血时间不足
离心时间太长、离心力太大、离心温度太高
