慢性硬脑膜下血肿诊断很容易,关键是做个头部CT,一般都能明确诊断。
治疗首选局麻下钻孔引流术,这种方法创伤较小,绝大多数病人都能够成功解决问题。“定向软通道”颅内血肿清除术是近年来国内新兴的一种微创救治高血压脑出血的新技术,它是一种利用方体定向原理置入软管排空脑内血肿的新技术。该技术是,在临床实际应用中脑内血肿定位准确率100%,该技术治疗脑出血的优点:
①可采用局部麻醉,手术时间短,创伤小。
②便于幕上和幕下各部位脑出血治疗应用,还可用于床边抢救。
③其置入端头部“光滑圆钝”,质地较软,双侧孔置入脑内,可随脑组织的搏动而摆动,利于避免脑内血管损伤,降低穿刺过程中再出血的风险。
④可置入内径较大引流管,迅速清除血肿,快速缓解颅内高压。
⑤可通过导管注入溶解剂,使残余血凝块进一步溶解引流排除,提高血肿清除率和手术安全性。
⑥费用低廉,有利于基层救治。
少部分病人需要全麻开颅清血肿,这种方法创伤相对较大。手术后注意要多躺一段时间,利于残余血肿吸收,也可预防复发。