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乳腺良性肿瘤的微创美容手术方式简介

2022-07-20 06:02:44

乳腺良性肿瘤多发于青年妇女,大多为无痛性肿物,多在无意中发现。初期较小,但生长较快,呈圆形或卵圆形,边界清晰,多较隆突,扁平者较少,表面不甚光滑,细触之为小结节状,有些呈明显分叶状,中度硬,多无压痛,可自由推动。主要可以分为乳腺纤维腺瘤、乳腺导管内状瘤、乳腺脂肪瘤、乳腺平滑肌瘤、乳腺错构瘤、乳腺神经纤维瘤和乳腺血管瘤等。其中临床上最常见的为乳腺纤维腺瘤。传统的手术方式是在肿瘤所在的部位直接做手术切口,切口往往较大而明显,有疤痕体质的患者术后容易留下明显的手术疤痕。如何能够在切除肿瘤的同时减少手术创伤留住的美丽,安庆市立医院甲状腺乳腺外科总结了一套行之有效的个体化手术方案,以下做一简介。

1、 传统手术方式简介

传统乳腺切口一般直接在肿瘤部位做较大切口,手术术后往往在上留下较明显的手术疤痕。而且,部分乳腺纤维腺瘤患者为多发病灶或者多次复发,传统手术方式会留下多个手术疤痕影响的美观。


2、环乳晕切口手术简介

采用环乳晕切口进行手术切除肿瘤,切口设计在乳晕周围,由于乳晕有色素沉着,术后切口疤痕比较隐蔽,较为美观。下面就具体病例进行说明。

(1)病例1:患者乳腺肿瘤虽然距离乳晕较远,传统手术切口多设计在肿瘤部位,而采用环乳晕切口隧道技术,切除肿瘤切口隐蔽。



(2)病例2:该患者为乳腺巨大纤维腺瘤,传统手术的切口往往巨大明显,我们采用环乳晕切口手术,收到了很好的美容效果




(3)病例3:该患者乳腺有十多个肿瘤,位置集中,靠乳晕较近,我们通过环乳晕切口同样能一次性切除


3、麦默通微创手术简介

2012年我院在安庆市率先引进麦默通真空辅助乳腺微创旋切系统(The Mammotome System),此设备由美国强生公司研制开发,是目前最先进的微创活检系统, 它主要是由旋切刀和真空抽吸泵两大装置组成,对乳腺可疑病灶可进行重复切割,以获取乳腺的组织学标本,为乳腺癌发现和诊断提供了更多更好的方法,同时也为良性肿瘤的微创切除提供了技术基础。其特点为:微创及准确性。


麦默通良性肿瘤微创手术的优点在于:

(1)精确定位,准确切除病灶

麦默通可以准确切除深部病灶及直径仅5毫米的微小肿瘤,以往这类肿物虽然超声能够发现,但临床医生触诊不能触及定位,只能观察,等待其长大后再进行手术,或进行大范围切除。

(2)切口微小,美容效果好

相对于传统手术3-5厘米的切口,麦默通手术切口只有2-5毫米,无须缝合、不留疤痕;而且同一侧多个病灶 ,可以通过一个切口切除。避免了切开皮肤、皮下组织和正常腺体,组织损伤小, 恢复快,对于乳腺深部肿物和肥胖患者,优势尤为明显。

(3)高科技设计确保安全

独特的空心穿刺针设计,手术全程只穿刺一次,避免重复多次穿刺导致的肿瘤细胞脱落的针道转移。

(4)感染率低,更经济

常规手术切口应用电凝止血容易引起脂肪液化,手术缝 线作为异物存留于切口中,均易引起切口感染和愈合不良;麦默通手术对正常组织的损伤小,无任何异物残留人体,切口感染风险显著降低。

(5)手术快速方便

手术时间短、疼痛轻,单个肿物10-30分钟,术后即可自由活动。


以下图患者为例,该患者为双侧多发肿块,传统手术往往需要做多个切口完成手术,即便采用环乳晕切口,由于肿瘤距离乳晕较远病灶小,手术切除较为困难,并且切口较大。采用麦默通手术,一侧只需一个微小切口就可以切除同侧多个肿瘤,采用术中B超定位,微小病灶同样能精准切除,真正做到“刀过无痕”。




术后效果



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